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Martes, 15/10/2019


Medicc Rev.
INTRODUCCIÓN: La polio se detectó por primera vez en Cuba en el siglo 19 entre los residentes de la comunidad de EE.UU. en la Isla de Pinos (Isla de Pinos, hoy Isla de la Juventud), al parecer introducida a través de la migración de los EE.UU. El primer brote se registró en 1906 en la isla, con la primera epidemia se informó en la antigua provincia de Las Villas en 1909. Las epidemias posteriormente se intensificaron, por 1934 convirtiéndose periódica cada cuatro o cinco años, y acompañados de alta morbilidad, mortalidad y secuelas agobiante, sobre todo entre los niños. OBJETIVO: Revisar y analizar la historia de la poliomielitis y su control en Cuba, desde la primera aparición de la enfermedad en 1898 hasta que OPS/OMS certificó la eliminación en 1994. MÉTODOS: Se utilizó el método historiológico; se revisaron documentos de archivo, registros médicos y estadísticas de mortalidad del Ministerio disponibles y de la División Nacional de Estadísticas de Salud Pública antes de 1959 y de 1959 a 2000 fueron revisados. La morbilidad y mortalidad bruta se calcularon utilizando las estimaciones de población a mitad de período. Los informes y publicaciones científicas que describen las campañas de vacunación contra la poliomielitis y sus resultados también fueron revisados, y los informantes clave fueron entrevistados. RESULTADOS Después de la introducción inicial de la poliomielitis en Cuba, cinco grandes epidemias se produjeron entre 1932 y 1958: en 1934 (434 casos, 82 muertes), 1942 (494 casos, 58 muertes), 1946 (239 casos, 33 muertes), 1952 (492 casos, 15 muertes) y 1955 (267 casos, 8 muertes). Entre 1957 y 1961 la endemicidad de la enfermedad alcanzó niveles epidémicos, con el último brote se produce en 1961, con 342 casos, el 30% de ellas en niños de > 4 años. En 1962, Cuba puso en marcha una campaña nacional de vacunación contra la poliomielitis, la primera de las campañas anuales a partir de entonces llevó a cabo en el marco de un programa nacional coherente destinada a eliminar la poliomielitis. El uso de la vacuna oral Sabin fue orientada a toda la población pediátrica en un solo periodo de tiempo, cinco millones de dosis se administraron en la primera campaña, alcanzando el 87,5% de la población objetivo de 1 mes a 14 años, constituyendo 109,4% de la cobertura prevista. Desde ese año, no se registraron muertes de polio (se registraron solamente diez casos entre 1963 y 1989). La OMS/OPS certifica la eliminación de la Polio en Cuba en 1994. CONCLUSIONES: Cuba controló la polio con estrategias de vacunación eficaces y medidas epidemiológicas adecuadas, en el contexto del apoyo social, financiero y político. PALABRAS CLAVE: Historia, la poliomielitis, la epidemiología, control de enfermedades, vacunación, vacuna Sabin, Cuba.


Fuente: Medicc Rev.

 

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